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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿便秘可能是由遗传性肠道神经节细胞缺如、巨结肠症、先天性巨直肠、功能性消化不良、食物不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性肠道神经节细胞缺如
遗传性肠道神经节细胞缺如是由于基因突变导致肠道内神经细胞数量减少,影响了肠道平滑肌运动和分泌功能,进而引起便秘。对于遗传性肠道神经节细胞缺如引起的便秘,可以遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.巨结肠症
巨结肠症是指结肠的一部分或全部出现永久性的肠管狭窄或闭塞,导致大便通过困难而引起便秘。巨结肠症通常需要手术治疗,例如腹腔镜微创手术、开腹手术等。术后需注意伤口护理,定期更换敷料,预防感染。
3.先天性巨直肠
先天性巨直肠由胚胎发育过程中肠道神经肌肉结构异常所致,使远端结肠失去正常的排空能力,近端结肠则代偿性扩张以容纳积聚的粪便,从而形成一个巨大的囊袋样结构。先天性巨直肠的治疗主要是通过肛门括约肌切开术来缓解梗阻,手术后应密切观察患儿的排便情况以及是否有并发症发生。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是由胃和十二指肠功能紊乱引起的一种常见临床综合征,可表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状,部分患者可能会有便秘的情况。患者可在医生指导下服用健胃消食片、复方鸡内金片等药物促进消化,改善不适症状。
5.食物不耐受
食物不耐受指的是机体对某些食物产生过敏反应,当摄入这些食物时会引起消化系统不适,包括腹泻、便秘等。针对食物不耐受引起的便秘,建议患者到医院进行食物过敏原检测,找出致敏食物并加以避免。
新生儿便秘还可能与其他因素有关,如长期卧床不动,此时应注意调整喂养方式,必要时也可咨询专业医师的意见。家长还要关注孩子的生长发育指标,定期带孩子进行体检,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-21 22:50

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新生儿便秘

婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬,隔时较久,有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。

  • 症状起因:1.饮食不足婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶性循环,加重便秘。2.食物成分不当大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱性,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸性,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。3.肠道功能失常生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动,或患慢性病如:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。4.体格与生理的异常如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。5.精神因素小儿受突然的精神刺激,或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

  • 可能疾病:风秘  急性扁桃体炎  先天性巨结肠  小儿便秘  便秘  

  • 常见检查: 胃总酸度  

  • 就诊科室:儿科

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