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为什么尿隐血不用治疗
补充说明：为什么尿隐血不用治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿隐血阳性通常意味着存在尿路出血的情况，这可能是尿路感染、膀胱炎、肾结石、输尿管息肉或膀胱癌等疾病的表现。由于这些疾病都可能导致严重的并发症，因此不建议忽视该情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症性疾病，会导致尿液中白细胞增多，当白细胞破坏时，红细胞也会随之进入尿液中，从而出现尿隐血阳性的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎是发生在膀胱的炎症，由各种细菌感染引起。由于炎症刺激，可导致黏膜充血水肿和少量出血，血液混入尿液中就会表现为尿隐血阳性。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如环丙沙星、诺氟沙星等药物可以有效抑制或杀死致病菌，缓解症状。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，形成的一种常见泌尿系疾病。若结石体积较小且无明显症状，可能不会对身体造成严重损害，此时不需要特殊处理。对于肾结石，如果病情稳定，没有其他并发症，一般无需治疗，但需定期复查以监测结石变化。
4.输尿管息肉
输尿管息肉是一种良性病变，当息肉表面破溃时会引起局部出血，血液随尿液排出后可能会出现尿隐血的现象。输尿管息肉可通过手术切除，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等，术后需注意休息和伤口护理。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织或器官，导致局部毛细血管破裂出血，引起尿隐血阳性。膀胱癌的主要治疗方法为根治性全膀胱切除术，配合化疗药物5-氟尿嘧啶、紫杉醇等辅助治疗，有助于改善预后。
建议关注尿隐血阳性的持续时间以及伴随症状，以便及时发现潜在的问题。必要时，应进行进一步的尿液分析、B超或CT扫描以评估泌尿系统的状况。
2024-03-05 20:56
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查： 尿隐血
就诊科室：肾
