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急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗
补充说明：急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗包括抗生素治疗、引流术、清创术、患肢固定、免疫支持疗法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌的广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。此措施针对急性骨髓炎的感染状况，由于该病由金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌引起，且患者有发热、局部红肿等症状，符合上述特点。
2.引流术
引流术是在无菌条件下将脓液从体内引出的过程，可采用切开引流或穿刺引流的方式进行。该措施旨在缓解因积聚的脓液导致的压力和不适感，对于存在波动感明显的软组织脓肿或某些脏器脓肿尤为适用。
3.清创术
清创术是清除坏死组织及污染物的操作，包括伤口冲洗、异物移除和消毒缝合等步骤。此措施有助于控制感染并促进愈合过程，适用于防止细菌进一步侵入并减少并发症风险。
4.患肢固定
患肢固定是指使用石膏、支具等方式稳定受影响肢体，限制其活动范围。固定目标是提供稳定性，允许软组织修复，减少疼痛，预防畸形发生。对急性期患者尤为重要，因为剧烈运动可能导致炎症加剧。
5.免疫支持疗法
免疫支持疗法涉及提升机体免疫力，可能包括营养补充、免疫调节药物或其他辅助治疗方法。增强抵抗力有助于对抗感染，特别是对于存在免疫功能低下因素的患者；但须考虑个体差异及可能出现的风险。
在诊断急性骨髓炎后，应立即就医接受专业评估和治疗。除上述措施外，还需定期监测体温变化，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-25 14:11
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
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本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
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