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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰髋部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和臀部放射性疼痛。典型表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,导致局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而引起疼痛的症状。建议卧床休息,减少活动量,同时可配合按摩、针灸等方式进行缓解。
3.腰肌纤维炎
腰肌纤维炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因引起的腰部软组织损伤,导致局部血液循环障碍,进而引发疼痛。患者可以遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物进行治疗。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致,使脊髓受压而引发一系列神经系统症状,包括腰痛和腿痛。对于存在明显神经功能损害者,需要考虑手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生改变,多由外伤、劳损等因素引起,导致局部结构不稳定,易引起疼痛。针对此类病症,临床上常采用手法复位的方式进行处理,如牵引旋转扳法、斜扳法等。
针对腰髋部疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰负重动作,以减轻腰部负担。必要时,可进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。

2024-01-24 16:20

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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