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迷走神经兴奋心率减慢治疗
补充说明：迷走神经兴奋心率减慢治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
迷走神经兴奋引起的心率减慢可以考虑迷走神经刺激、针灸、心肺复苏术、阿托品、异丙肾上腺素等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.迷走神经刺激
通过电极植入颈部迷走神经并给予持续电流刺激来增强迷走神经的功能，通常需要定期调整电流强度。此措施旨在减少心脏活动，降低心率，因为迷走神经抑制了交感神经的活性，从而减少了去甲肾上腺素的分泌，使心率下降。
2.针灸
选择特定穴位进行刺入，在专业人员操作下进行，可促进血液循环及调节自主神经系统功能。针灸能够影响迷走神经系统的活动状态，缓解因迷走神经功能亢进所致的心率缓慢现象。
3.心肺复苏术
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸，用于恢复循环和通气，适用于心跳骤停患者。心肺复苏有助于改善血液供应和氧气摄取，对某些类型的心律失常有暂时性效果。
4.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药，可通过口服、注射等方式使用，作用于中枢神经系统，具有扩张血管的作用。阿托品能对抗迷走神经反射引起的血压下降和心动过缓，提高机体对多种有害刺激的耐受力。
5.异丙肾上腺素
异丙肾上腺素为β-肾上腺素受体激动剂，主要通过静脉注射给药，起效迅速，能增加心肌收缩力和加快心率。异丙肾上腺素可以直接作用于心脏β1受体，增强心肌收缩力，提高心率，逆转由迷走神经张力过高导致的心动过缓。
在应用上述药物时需监测患者的电解质水平，防止出现电解质紊乱。针对迷走神经兴奋引起的心率减慢，建议采取心理放松技巧如深呼吸练习以减轻焦虑，避免进一步触发迷走神经反应。
2023-12-31 20:01
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迷走神经为第10对脑神经，是脑神经中最长，分布最广的一对，含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。 表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状
