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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反流性食管炎的治疗可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、抑酸药、促动力药、抗酸剂等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、低刺激性食物摄入的原则,减少咖啡因及酒精类饮料的摄取。因为这些物质会降低下食道括约肌的功能,增加胃内容物回流至食道的可能性,从而加重反流性食管炎的症状。
2.高枕头睡眠
建议患者睡觉时使用较高的枕头,使上身抬高约15-20厘米,以促进夜间睡眠时消化液更好地流入小肠,减少返流的发生。这是因为头部抬高有助于提高下食道括约肌的张力,从而增强其对胃酸和食物残渣逆流的抵抗力。
3.抑酸药
抑酸药物如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂可用于减少胃酸分泌,缩短治疗时间。这类药物能够有效地控制胃酸水平,缓解由高胃酸引起的烧心、胸痛等症状,加快黏膜愈合过程。
4.促动力药
促动力药如多潘立酮、莫沙必利可促进胃肠蠕动,改善胃排空功能,减少胃内容物逆流。此类药物通过增加食道下端括约肌压力和改善食道清除能力来减少胃酸和食物向上的流动,从而减轻反流症状。
5.抗酸剂
口服抗酸剂可以直接中和多余的胃酸,快速缓解烧心感。由于反流性食管炎是由胃酸过多导致的,因此使用抗酸剂能迅速降低胃酸浓度,减少对受损食管黏膜的刺激和损伤。
在治疗反流性食管炎的过程中,患者应注意避免食用可能引起反流的食物,如巧克力、薄荷糖、洋葱等。同时,保持良好的生活习惯,如饭后适当活动,也有助于改善症状。

2024-01-05 23:46

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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