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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

血管病可能表现为头痛、眩晕、肢体无力、感觉异常、视力模糊等症状。如果这些症状持续存在或加剧,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
当颅内压增高时,会导致脑膜受到刺激和牵拉,进而引发疼痛。此外,颅内肿瘤、感染等也会导致神经递质释放增多,从而引起头痛。头痛通常位于头部顶部或两侧,可能呈钝痛感或搏动性疼痛。
2.眩晕
眩晕可能是由于大脑供血不足引起的前庭功能障碍所致。缺血缺氧会使得内耳淋巴回流受阻,影响到前庭器官的功能,出现眩晕的症状。眩晕常表现为头晕、不稳感或环境旋转感,有时伴有恶心呕吐。
3.肢体无力
若患者存在脑梗死的情况,则可能会因为病变部位压迫运动皮层而引起肢体无力的现象发生。这种症状多发生在一侧上肢或下肢,可伴随肌肉张力减低、肌力下降等情况。
4.感觉异常
如果患者存在周围动脉狭窄闭塞的问题,则容易因血液循环不畅而导致肢体远端供血不足,此时就会有麻木、刺痛等症状产生。这些不适感可能出现在身体任何部位,但通常局限于手臂或腿部。
5.视力模糊
眼部血管痉挛或充血可能导致暂时性的视力减退。眼底视网膜动脉硬化则会影响视觉信号的传导,进一步造成视力模糊。视力模糊可以是单眼或双眼的,并且可能伴有眼前黑影飘动的感觉。
针对上述症状,建议进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查以评估脑部状况。治疗措施可能包括药物治疗如抗凝剂或降脂药以及手术干预如颈动脉内膜剥脱术。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,定期体检并监测血压、血糖水平,以预防相关疾病的发生。

2024-02-04 00:47

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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