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OSAS合并肺动脉高压如何治疗
补充说明：OSAS合并肺动脉高压如何治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
OSAS合并肺动脉高压可以通过生活方式干预、持续气道正压通气治疗、抗凝治疗、肺动脉高压靶向药物治疗、肺移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减肥、戒烟、限制酒精摄入以及调整饮食习惯。此措施有助于改善呼吸功能，减少睡眠时上气道塌陷导致的阻塞性呼吸暂停，从而缓解肺动脉高压。
2.持续气道正压通气治疗
持续气道正压通气治疗通过使用特定设备保持上气道开放来维持呼吸道通畅，通常需在夜间佩戴。该方法能够有效防止睡眠时上气道塌陷引起的呼吸暂停，进而减轻因反复发作性缺氧所致的肺动脉高压。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗血小板药如阿司匹林或抗凝剂如华法林进行长期管理。OSAS患者常伴随上气道黏膜炎症及微血管病变，这些因素可能导致血液凝固异常。抗凝治疗有助于预防因血栓形成而加剧肺动脉高压。
4.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗涉及多种类型药物，如内皮素受体拮抗剂波生坦片、前列环素类药物曲前列尼尔吸入粉雾剂等。针对肺动脉高压的特异性治疗可降低肺动脉压力，对伴有肺动脉高压的OSAS患者有益。
5.肺移植
肺移植是将捐赠者的健康肺脏移植物植入患者体内，手术通常需要团队协作完成。对于存在严重肺动脉高压且其他治疗方法无效的OSAS患者而言，肺移植可能是有效的终末期治疗选择。
OSAS合并肺动脉高压患者应定期监测病情变化，尤其是睡眠质量及心肺功能指标。建议尽早咨询专业医师，制定个体化治疗方案，以控制病情进展并提高生活质量。
2024-03-07 12:03
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
