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心慌心跳加快睡不着觉什么原因
补充说明：心慌心跳加快睡不着觉什么原因
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心慌心跳加快睡不着觉可能是甲状腺功能亢进、贫血、焦虑症、睡眠障碍、植物神经功能紊乱等疾病的表现。这些疾病都可能导致心血管系统、神经系统等方面的异常，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢率增加，导致心率加快、体重下降等症状。这会影响心脏的正常工作状态，进而引起心慌和失眠。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
2.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少，从而降低血液携氧能力，影响身体各组织器官的供血和供氧，当大脑缺氧时就会出现心慌、心跳加快的症状。对于缺铁性贫血引起的不适症状，可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
3.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧、恐惧为主要特征的精神疾病，持续处于高度紧张的状态下会引起交感神经兴奋，使机体释放肾上腺素，引起心悸、胸闷、呼吸困难等症状。针对焦虑症的治疗通常包括心理治疗和药物治疗，常用的心理治疗方法有认知行为疗法、放松训练等；药物治疗则需遵照医师处方给予抗焦虑药，例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难或睡眠维持障碍，长期如此会使生物钟紊乱，进而诱发心慌、心跳加速的情况发生。改善睡眠习惯是解决睡眠障碍的关键，建议保持规律作息时间，睡前适当运动有助于缓解压力，提高睡眠质量。
5.植物神经功能紊乱
植物神经功能紊乱是指自主神经系统调节失衡所致的一系列临床表现，由于自主神经系统支配内脏器官、平滑肌、心肌、腺体等部位，其功能紊乱可能会引起心慌、心跳加快的现象。患者可通过心理咨询、松弛疗法等方式减轻症状，也可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物来改善病情。
面对心慌、失眠等问题，应避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、浓茶，以减少对中枢神经系统的刺激。适当的运动如瑜伽、太极可以帮助缓解压力，改善睡眠质量。建议定期进行甲状腺功能检测、血常规检查以及电解质分析，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-22 10:50
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
