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老年胆囊炎的症状及治疗
补充说明：老年胆囊炎的症状及治疗
a******W 2021-07-11 00:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年胆囊炎常常表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可伴有发热、黄疸。由于胆囊炎可能导致并发症，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹痛
腹痛是由于胆道梗阻和炎症引起的神经反射性疼痛。当胆囊发生炎症时，会导致局部组织水肿和痉挛，进而引发腹部不适。腹痛通常位于右上腹，但也可能放射至肩背部。
2.恶心
恶心可能是由于胃肠功能紊乱导致消化系统内压力增加，刺激迷走神经而产生的临床症状。这种不适感常出现在老年人群中，且往往伴随有厌食、食欲减退等现象。
3.呕吐
呕吐是因为胃肠道受到刺激，如食物残渣或胆汁反流进入胃部，会诱发呕吐中枢的兴奋，从而出现呕吐反应。呕吐通常发生在进食后或空腹状态下，可能会伴有胆绞痛的情况。
4.发热
发热主要是由细菌感染引起的全身免疫应答，体温调节中枢为抵抗病原体过度增殖而上调体温所致。发热通常伴随着畏寒、出汗不畅等症状，在老年人中较为常见。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍引起的血清胆红素浓度升高，此时未结合胆红素逆流入血，超过肝脏摄取和结合能力，就会出现皮肤、黏膜、巩膜等部位发黄的现象。黄疸通常会在慢性胆囊炎急性发作时出现，表现为皮肤和眼白部分变黄。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胆囊状况，必要时可进行肝功能测试。治疗措施包括药物治疗，如熊去氧胆酸片、头孢克肟颗粒等，重症患者可能需要手术治疗，如经皮穿刺胆管引流术。患者应注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇食物，保持规律作息，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-14 10:38
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
