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小儿房性心动过速治疗
补充说明：小儿房性心动过速治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿房性心动过速可以考虑心电复律、射频消融术、地高辛、普罗帕酮、阿替洛尔等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急心电复律。
1.心电复律
心电复律是通过给予一次特定的电刺激来终止快速心律失常的一种治疗方法。通常由医生在紧急情况下使用。此措施旨在恢复心脏正常的节律，因为房性心动过速是一种不规则的心律失常，导致心跳加快并可能影响血液流动。
2.射频消融术
射频消融术是在X线引导下将微小导管插入体内异常心脏组织处，利用高频电流消融异常组织的方法。该过程通常需要局部麻醉或全身麻醉。此方法适用于治疗反复发作的房性心动过速。它能够破坏产生异常电信号的组织，恢复正常的心脏传导系统功能。
3.地高辛
地高辛通过口服给药，起效时间因个体差异而异，作用机制主要是增强心肌收缩力、减慢心率，一般可维持4-6小时。地高辛可用于慢性心力衰竭引起的心动过速。其具有正性肌力作用，能增加心肌收缩力，降低左室舒张末期容量负荷，从而缓解心力衰竭的症状。
4.普罗帕酮
普罗帕酮可通过口服或静脉注射给药，半衰期为3-5小时，主要通过抑制钠离子通道和钙离子通道发挥作用。普罗帕酮适用于室上性和室性心动过速的急性发作，对于房性心动过速也有一定的效果。本品延长动作电位时间和有效不应期，提高阈值电流，降低自律性；延长ERP，减慢传导速度，延长后有效不应期，有明显抑制折返激动的作用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔片剂或口服液体制剂，每日分次服用，通过抑制β受体减少心率和心肌收缩力。该药物适合用于控制窦性心动过速及高血压所致的心悸。因为它选择性地与β1受体结合，对支气管平滑肌、血管平滑肌及其它器官的β2受体几乎无作用。
患者应定期监测心率和症状变化，以便及时发现病情变化。同时，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于控制心力衰竭引起的房性心动过速。
2024-02-10 01:46
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房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。
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