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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝重度黄疸表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色浅等症状。鉴于重度黄疸可能引起脑损伤,建议及时带孩子到医院就诊。
1.皮肤和巩膜黄染
由于胆红素水平升高导致血清中未结合胆红素含量增高,在体内积累后会渗透到组织中,使皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现在皮肤和眼白部分,可能伴随瘙痒感。
2.嗜睡
由于胆红素脑病损伤了大脑皮层神经细胞,影响中枢神经系统功能,导致睡眠障碍。通常会出现白天过度嗜睡的情况,且难以被唤醒。
3.食欲减退
当肝脏无法有效地将胆红素转化为其他形式并将其排出体外时,血液中的胆红素浓度就会升高。高胆红素血症会影响小肠黏膜上皮细胞的功能,进而干扰食物消化吸收过程。表现为婴儿不愿吃奶或者进食量明显减少。
4.呕吐
如果黄疸是由肝炎引起的,则会导致肝细胞受损,从而影响胆汁的分泌和排泄,造成胆汁淤积,引发恶心呕吐的症状。呕吐多发生在喂养后,严重时可呈喷射状。
5.粪便颜色浅
若黄疸是由于胆道梗阻所致,则会引起胆汁排泄受阻,此时胆红素逆流入血,未结合胆红素随血液循环至肠道,会被肠道内的葡萄糖醛酸苷酶所催化,转化成结合胆红素,此过程称为胆红素肠肝循环。结合胆红素被重吸收到血液中,并随血液循环回到肝脏,这一过程使得结合胆红素逆流入血量增加。正常情况下,新生儿出生后2-3天内,大便会呈现墨绿色,之后逐渐转为黄色。
针对宝宝重度黄疸的症状,可以进行血清胆红素检测、超声波检查等确定诊断。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平,重症情况下需及时就医。家长应注意观察宝宝的临床表现,定期监测宝宝的胆红素水平,避免脱水,确保充足的液体摄入,同时还要注意休息,保证充足睡眠,有利于疾病的恢复。

2024-03-10 01:14

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疾病百科

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重度黄疸

黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。隐性黄疸:17~34,轻度黄疸:34~170,中度黄疸:170~340,重度黄疸:>340。

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