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头晕有眼震是什么原因
补充说明：头晕有眼震是什么原因
a******W 2021-07-11 00:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
头晕伴有眼震可能是前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、脑干梗死或脑出血等疾病的表现。这些疾病都可能导致内耳前庭功能障碍，引起眩晕和眼球震颤。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受病毒、细菌感染引起，导致内耳前庭功能受损，出现眩晕和眼球震颤。这种情况下，患者会出现剧烈旋转性眩晕，伴有恶心呕吐。患者可以在医生指导下使用抗组胺药进行止吐治疗，如苯海拉明、异丙嗪等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性疾病，由于膜迷路积水，影响了正常的听力和平衡功能，从而诱发头晕和眼震的现象发生。典型表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。患者可以遵医嘱口服利尿剂来缓解水肿，常用药物包括氢、螺内酯等。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，当头部运动时，耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞，导致短暂的眩晕和眼球震颤。常见症状为突然发作的眩晕，持续时间通常不超过一分钟。对于耳石症，可采用耳石复位法进行治疗，在特定体位下使耳石回到正常位置，减轻眩晕症状。
4.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍，缺血、缺氧导致局部组织坏死，进而影响到前庭神经核，引发头晕和眼震的症状。此外还可能伴随吞咽困难、呼吸不规则等症状。脑干梗死需紧急就医，通过颅脑CT或MRI确定病变部位后，及时行血管内介入治疗，如机械取栓术。
5.脑出血
脑出血是由脑动脉破裂引起的急性脑血管疾病，会导致血液流入脑实质压迫周围组织，引发头晕、眼震以及意识障碍等症状。严重者可能出现昏迷、瞳孔散大等情况。针对脑出血，应立即就医并采取去骨瓣减压术以减少脑水肿和压力，挽救生命。
建议定期进行眼科和耳鼻喉科检查，监测视力变化和耳朵内部状况。必要时，还可以进行头颅磁共振成像扫描，以评估大脑结构是否异常。
2024-04-03 20:02
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眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：①知觉缺陷型眼震（sensory defect nystagmus）如注视性眼震；②运动缺陷型眼震（motor defect nystamgus）如注视麻痹性眼震。
