首页> 内科> 内分泌科> 抗利尿激素分泌异常综合征> 抗利尿激素分泌异常综合征治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

抗利尿激素分泌异常综合征的治疗可能包括限制水摄入、、螺内酯、氢、甘露醇等药物治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.限制水摄入
限制水摄入通过减少每日饮水量来降低体内液体积聚。此方法有助于控制水肿及颅内压增高,从而缓解神经系统受压迫的症状。
2.
通过增加肾脏排水速度而迅速减轻水肿。该药能快速消除水肿,改善循环障碍,但不宜长期使用。
3.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂,可促进钠离子排泄,减少体液潴留。该药物适用于对抗利尿激素分泌异常综合征引起的低钠血症和水肿。它能够预防电解质紊乱,改善症状。
4.氢
氢为处方类利尿剂,通常口服给药,起效时间因个体差异而异,作用机制主要是抑制肾小管对钠离子的重吸收,进而增加尿液排出。本品用于治疗抗利尿激素分泌异常综合征所致的水肿、高血压等问题。选择性地扩张肾外血管,具有一定的降血压效果。
5.甘露醇
甘露醇注射液是一种高渗溶液,在临床上主要用于脱水治疗,静脉滴注后会很快被人体吸收并发挥作用。该药物能够提高血浆渗透浓度,促进水分从脑组织进入血液循环系统中被清除掉;同时也能间接地降低颅内压力。
患者应定期监测体重和液体平衡,以评估治疗效果和潜在的电解质失衡风险。必要时,医生可能会建议进行血液和尿液检查以及头颅磁共振成像,以进一步评估病情进展。

2024-02-09 15:05

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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)由Schwartz于1957年首先报道,乃因抗利尿激素(ADH,即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致,改变以低钠血症为突出表现。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分储留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。

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