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醛固酮分泌过多症状
补充说明：醛固酮分泌过多症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮分泌过多可能导致高血压、尿频、多尿、体重下降、肌肉痉挛性疼痛等症状。由于该病症可能引起严重的电解质紊乱，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.高血压
醛固酮是一种肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激素，其通过收缩外周血管和增加钠离子再吸收来升高血压。高血压通常表现为全身性的血液循环压力增高，可能伴有头痛、眩晕等症状。
2.尿频
醛固酮具有保钠排钾的作用，当体内醛固酮水平过高时会导致肾脏重吸收钠离子增多，从而引起尿液浓缩能力降低，导致尿频现象的发生。尿频的症状可能伴随有尿量增多，但每次排尿量较少的情况。
3.多尿
醛固酮能够促进肾小管上皮细胞对钠离子的重吸收，同时抑制对其它阴离子如氯离子和镁离子的重吸收。这使得钠离子进入细胞内，水分子随之进入细胞内，进而导致尿液稀释并排出体外。患者可能会出现频繁排尿且尿量较多的情况，同时还可能伴随口渴、脱水等症状。
4.体重下降
醛固酮能刺激脂肪分解，使游离脂肪酸进入肝脏合成甘油三酯，同时还能促进蛋白质分解，产生葡萄糖，因此可导致体重减轻。体重下降往往伴随着食欲减退和代谢率提高。
5.肌肉痉挛性疼痛
醛固酮能促使钙离子从骨骼中释放出来，增加神经肌肉兴奋性，导致肌肉抽搐和痉挛性疼痛。这种疼痛通常呈阵发性，集中在下肢或腹部，有时会因体力活动而加剧。
针对醛固酮分泌过多引起的症状，建议进行血电解质分析、尿电解质检测以及ACTH兴奋试验等以评估醛固酮水平。治疗措施可能包括盐替代疗法或抗醛固酮药物，如螺内酯或依普利酮。患者应保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，并定期监测血压和电解质平衡。
2024-03-03 14:50
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