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黄斑出血的原因
补充说明：黄斑出血的原因
a******W 2021-07-12 17:40
黄斑出血 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
黄斑出血可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视黄斑变性或眼部外伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底结构逐渐退化，导致黄斑区域血管脆弱、渗漏和出血。这可能导致视力模糊或中央视野缺损。对于年龄相关性黄斑变性的患者，可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖水平会导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏，引起视网膜水肿和出血。可伴随视力减退、飞蚊症等症状。控制血糖是关键，患者需要定期监测血糖并遵循医生建议调整饮食和用药方案。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可使视网膜小动脉痉挛、硬化，进而出现棉絮状渗出和出血点。严重时可导致视力下降。降血压药如硝苯地平、卡托普利等可用于控制高血压，减少视网膜病变的发生和发展。
4.高度近视黄斑变性
高度近视者的眼轴过长，眼球后部增厚，黄斑区容易受到牵拉和压力而发生变性。典型表现为中心视力急剧下降。屈光矫正手术可能有助于改善高度近视患者的视力，但需谨慎评估风险和收益。
5.眼部外伤
外力作用于眼睛可能导致视网膜裂孔形成或玻璃体脱离，引起黄斑区出血。受伤部位可能出现疼痛、肿胀和视力下降。急诊眼科医师可能会实施激光封堵裂孔或切除受损组织以稳定病情。
针对黄斑出血，建议定期进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量以及荧光造影等专业检测手段，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-22 17:16
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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