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舌苔发黑是什么原因?怎么治疗?
补充说明：舌苔发黑是什么原因?怎么治疗?
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
舌苔发黑可能是食物及药物影响、霉菌感染、慢性疾病、长期使用抗生素或重金属中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物及药物影响
食用黑色的食物或者含铁量较高的食物后，色素附着于舌苔上，导致舌苔颜色变黑；服用某些特定的药物如铁剂、铋剂等，也可能会引起舌苔染色。通常不需要特殊处理，停止摄入黑色食物和相应药物一段时间后舌苔可自行恢复正常。
2.霉菌感染
由于口腔卫生不佳等原因导致口腔内环境改变，有利于真菌生长繁殖，形成霉菌感染。此时可能出现白色念珠菌过度增殖，覆盖在舌面上形成一层厚厚的假膜，从而出现舌苔发黑的现象。可在医生指导下使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3.慢性疾病
当患有肾功能衰竭、尿毒症等慢性疾病时，体内毒素积累会导致舌苔颜色异常。这些疾病会影响身体排毒功能，导致毒素在体内积聚，进而影响舌苔的颜色。需要针对原发病进行治疗，如肾功能衰竭患者可以遵医嘱使用注射液、氢片等利尿剂缓解水肿和高血压。
4.长期使用抗生素
长期使用广谱抗生素会引起口腔内正常菌群失调，可能导致条件致病性真菌过度生长，进一步发展为霉菌感染，表现为舌苔发黑。建议在医师指导下调整用药方案，减少不必要的抗生素使用。
5.重金属中毒
重金属中毒是指人体摄取过量的铅、汞等有毒金属元素，这些物质可通过血液循环到达全身各处，包括舌头，使舌苔呈现黑色。如果确诊为重金属中毒，应立即停用可疑药物并前往医院急诊科就医，通过血液透析等方式清除体内的重金属。
建议定期观察舌苔变化，若持续存在异常应及时就医。必要时可以通过胃镜检查、血常规检查以及便常规加潜血试验来确定是否存在消化道出血的情况。
2024-01-07 22:49
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中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。舌苔发黑的患者会发现舌头中部的舌苔总是黑色的。
症状起因：在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔ldquo;烤焦rdquo;了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。还有一种情况，当精神处于高度紧张的状态时，也会出现黑苔。例如，怀疑自己患癌的ldquo;恐癌症rdquo;病人，有的没有几天舌苔就黑了，舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除了，常可以无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在精神紧张时，口腔内酸度增加，有利于霉菌的生长。此外，某些慢性病人出现肾亏症状(如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能低下)时，有时也可见到黑苔，经过治疗，ldquo;肾亏rdquo;好转，黑苔也会自然消失。
就诊科室：口腔、中医
