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甲胎蛋白增高的原因有哪些
补充说明：甲胎蛋白增高的原因有哪些
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
甲胎蛋白增高可能与巨球蛋白血症、肝硬化、肝炎、肝癌、胃癌等疾病有关，需要进一步的检查以确定具体原因。建议患者及时就医以便进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是单克隆免疫球蛋白过度合成和高黏滞度。这种血液中的异常蛋白质分子可能会干扰正常的生物活性物质，如甲胎蛋白，导致其浓度升高。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法，其中化疗是最常见的治疗方法。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝功能受损，无法正常代谢甲胎蛋白，使其在血液中积累。肝硬化的治疗需要针对原发病进行，例如酒精性肝硬化患者应戒酒，药物引起的肝硬化需停用相关药物。同时，也需要积极控制并发症，如使用恩替卡韦抗病毒治疗乙肝肝硬化。
3.肝炎
肝炎可引起肝细胞损伤和炎症反应，导致肝细胞产生更多的甲胎蛋白以补偿受损细胞的功能。常用的肝炎治疗药物包括拉米夫定、恩替卡韦等核苷类似物以及干扰素α等，这些药物可以抑制病毒复制，减轻肝细胞损伤，从而降低甲胎蛋白水平。
4.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，新生血管异常生长，这些病变组织会产生大量的甲胎蛋白。对于肝癌，手术切除仍是首选方案，如肝癌根治术；若无法手术，则可通过介入治疗如经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术进行治疗。
5.胃癌
胃癌会导致胃壁细胞发生癌变，此时癌细胞会分泌出较多的甲胎蛋白，使血液中的甲胎蛋白数值偏高。胃癌的主要治疗手段为手术切除肿瘤组织，如全胃切除术；术后可能还需辅助化疗，常用药物有氟尿嘧啶、顺铂等。
建议定期监测甲胎蛋白水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还要注意是否有家族史，是否存在长期饮酒、吸烟的情况，是否患有慢性肝病等，这些因素都可能导致甲胎蛋白增高。
2024-02-27 07:27
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甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。甲胎蛋白(α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。
