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儿童肠梗阻是怎么引起的
补充说明：儿童肠梗阻是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童肠梗阻可能是由蛔虫感染、异物吞入、先天性肠道闭锁、巨球蛋白血症或结核病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.蛔虫感染
由于蛔虫寄生在小肠内，其成虫可引起机械性堵塞，导致肠内容物通过障碍，从而引发肠梗阻。患者可在医生指导下使用阿苯达唑等驱虫药物进行治疗。
2.异物吞入
如果儿童不小心将异物吞入消化道中，如硬币、玩具零件等，这些异物可能会卡在某个狭窄处，导致肠腔狭窄而引发肠梗阻。对于这种情况，通常需要手术切除异物以解除梗阻。
3.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是胎儿时期肠道发育异常所致，在出生时肠道某段未开放形成闭锁，致使该段以上的肠管发生梗阻。此病一般需行肠切除吻合术来纠正梗阻。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会导致血液中的免疫球蛋白IgM水平显著升高，进而引起高粘滞血症和微血管栓塞。当这种高粘滞状态发生在肠道时，就会出现肠壁水肿、缺血和坏死，进一步发展为肠梗阻。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用方案包括环磷酰胺联合。
5.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致回盲部纤维化和瘢痕形成，使回盲瓣失去正常功能，继而导致肠内容物无法顺利通过，增加肠梗阻的风险。抗结核治疗是主要手段，患者可以在医生指导下服用利福平片、吡嗪酰胺胶囊等药物进行治疗。
建议密切监测患儿病情变化，定期复查影像学检查，如腹部X线平片或计算机断层扫描，以评估肠梗阻的程度和进展。同时注意观察患儿是否有呕吐、腹痛等症状，以及排便和排气的情况，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-04-07 20:09
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
磷酸哌嗪宝塔糖
用于儿童蛔虫和蛲虫感染。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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