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抗利尿激素分泌异常综合征治疗
补充说明：抗利尿激素分泌异常综合征治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抗利尿激素分泌异常综合征的治疗可能包括限制水摄入、、螺内酯、氢、甘露醇等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制水摄入
限制水摄入是为了减少体内水分积聚，通常通过控制每日液体摄入量来实现。该措施有助于减轻脑水肿、肺水肿等症状，因为过多的水分会导致血容量增加，进而引起血压升高，加重心脏负担。
2.
是一种利尿剂，可通过促进肾脏排泄钠和水分来发挥作用。该药物能够快速降低体内的液体负荷，缓解因抗利尿激素分泌异常引起的水肿和其他相关症状。
3.螺内酯
螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，能对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，增加钾离子排出。此药适用于抗利尿激素分泌异常综合征患者存在高血压时，因为该病部分是由醛固酮增多导致的潴钠效应所致。
4.氢
氢为处方药，主要作用于肾小球，使远曲小管前部原尿中的氯化物浓度增高，从而提高渗透压，产生利尿效果。本品可改善上述病症患者的高氯性代谢性酸中毒，但需遵医嘱使用。
5.甘露醇
甘露醇注射液是一种高渗溶液，静脉注射后可迅速提高血浆渗透浓度，导致组织间液向血管内转移而发生脱髓鞘改变。该药物具有明显的利尿作用，在临床上常用于治疗脑水肿、颅内高压症等情况。
在进行抗利尿激素分泌异常综合征的治疗过程中，应密切监测患者的水电解质平衡及体重变化，避免过度限制水摄入导致脱水或其他并发症的发生。
2024-01-16 23:04
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抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低钠血症为突出表现。SIADH是抗利尿激素(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多，致使体内水分储留、尿钠排出增加，以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外，还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。
