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小儿肺结核怎么排除
补充说明：小儿肺结核怎么排除
a******W 2021-07-12 17:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺结核的排除可以通过胸部X线检查、痰涂片检查、结核菌素试验、纤维支气管镜检查以及肺功能测试等方法来确定。如果症状持续或加重，应尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.胸部X线检查
患儿需仰卧位躺在放射科专用床上，医生使用辐射设备对胸部进行拍摄，通常无需特殊准备。此检查可显示结核病灶的位置、范围及病变性质，有助于诊断是否为肺结核以及判断病情严重程度。
2.痰涂片检查
采集患者清晨首次排出的深部咳出物，经离心后取沉渣进行涂片染色并显微镜下观察。若发现抗酸杆菌则支持结核感染诊断；阴性结果不能完全排除感染可能性但高度怀疑时应进一步检测如培养法。
3.结核菌素试验
将结核菌素液体注入皮内0.1mL，4-8周后测量硬结直径大小来评估免疫反应强度。该试验通过诱发迟发型超敏反应来确定机体是否曾接触过结核分枝杆菌，阳性结果表明有免疫力存在即曾经接种过疫苗或者感染过该病原体。
4.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜是一种软式内窥镜，在局部麻醉或全身麻醉下由经验丰富的医师操作完成。该技术能够直观地观察到上呼吸道及部分下呼吸道内部结构异常情况，并且还可同时采取样本进行病理组织学分析。
5.肺功能测试
在呼吸内科医生指导下进行一系列呼吸运动训练，包括深呼吸、缓慢呼气等动作。旨在评估肺部通气功能状态及是否存在限制性或阻塞性改变；对于小儿而言可能需要配合家长鼓励才能顺利完成。
在确诊小儿肺结核后，应注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。饮食方面宜选用高蛋白、高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，有利于补充营养，促进机体康复。
2024-02-07 08:08
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
