发病时间：不清楚
赤痢的症状
补充说明：赤痢的症状
a******W 2021-07-12 17:41
我要咨询
精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
赤痢的症状表现为腹泻、腹痛、里急后重、发热以及脓血便。由于赤痢可能引起严重脱水和感染扩散，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.腹泻
赤痢是由志贺菌属感染引起的肠道炎症，志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌液体，导致腹泻。病变主要位于结肠和直肠，这些部位的黏膜受到炎症刺激而出现渗出增多的情况，进而引发腹泻。
2.腹痛
由于志贺菌产生的内毒素作用于肠壁神经丛，使平滑肌痉挛性收缩，从而引发腹痛。腹痛通常出现在脐周或下腹部，这是由于细菌侵入肠道后，在小肠下端和大肠内繁殖并产生毒素，导致肠管充血水肿、糜烂溃疡所致。
3.里急后重
当志贺菌毒素刺激肠道时，会导致肠道蠕动加快，从而引起里急后重的感觉。此外，炎症反应还可能引起肛门括约肌痉挛，进一步加重这种感觉。里急后重感通常伴随着频繁的排便意愿，但每次排便量却很少，且难以控制。
4.发热
发热是机体免疫系统对抗病原体感染的一种防御反应，志贺菌感染会激发机体免疫系统的应答，导致体温上升。发热通常是因为志贺菌释放的内毒素刺激了体温调节中枢，使其调定点上移所导致的。
5.脓血便
脓血便是由志贺菌产生的毒素以及机体免疫系统的反应所引起的。毒素损伤肠黏膜，导致其坏死脱落，同时免疫细胞也会聚集在受损处，形成脓液。脓血便往往伴有恶臭，且粪便的颜色呈红褐色或黑色，这是因为血液经过肠道时被氧化成铁锈色。
针对上述症状，可以进行霍乱弧菌培养、血常规等检查以确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、头孢曲松等。患者应注意保持充足的水分摄入，避免食用高纤维食物，以减少肠道负担。
2024-02-21 18:36
举报相关问题
向医生提问
痢下多血指大便是同时有大量的血液出现，即血痢，又称赤痢，是中医叫法，即泄下物为血色粘液，赤痢：中医称大便中带血不带脓的痢疾。痢下多血或下纯血者。《诸病源候论·痢病诸候》：“热乘于血，则流渗入肠，与痢相杂下，故为赤痢。”
