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神经源性膀胱怎么引起的
补充说明：神经源性膀胱怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经源性膀胱可能由神经损伤、脊髓病变、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
由于外伤、手术或其他原因导致神经受损，影响了对膀胱和尿道的控制，进而引起排尿障碍。对于神经损伤患者，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.脊髓病变
脊髓病变是指脊髓组织发生结构改变，包括炎症、肿瘤、出血、缺血等。这些病变可能导致神经信号传导受阻，从而影响膀胱和尿道的功能。针对脊髓病变的治疗可能涉及物理疗法、手术或药物治疗，例如使用皮质类固醇如来减轻炎症反应。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征是中枢神经系统内出现炎性脱髓鞘斑块。这些斑块会导致神经功能障碍，包括膀胱和尿道失控。治疗多发性硬化症通常需要多种方法，如免疫调节剂、抗炎药和物理治疗。常用药物有甲泼尼龙注射液、硫唑嘌呤片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损害，此时支配膀胱和尿道的植物神经也会受到累及，因此会出现排尿异常的情况。患者可以遵照医生的意见服用营养神经的药物来进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片以及维生素B12片等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后留下的长期影响，包括运动障碍、感觉缺失和膀胱和尿道功能障碍。管理脑卒中后遗症的方法包括康复训练、药物治疗和生活方式干预。常用的药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行泌尿系统评估，包括膀胱功能测试和残余尿量监测，以跟踪病情变化。同时，注意保持良好的血糖控制，有助于预防糖尿病相关并发症的发生。
2024-01-07 05:53
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
