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手发麻是怎么回事
补充说明：手发麻是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当压迫神经时会导致支配的手部感觉异常，从而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂出现放射痛、麻木等症状。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法如牵引、按摩可能有效。严重者需手术治疗，包括颈椎前路减压融合术等。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损，长期持续的高血糖状态会引起周围神经纤维发生变性和髓鞘脱失，进而影响神经传导功能，导致手部麻木。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经多灶性损害，使神经兴奋性和传导障碍，导致肢体远端的感觉、运动和植物神经功能障碍。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物进行营养神经治疗，如维生素B1片、维生素B6片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及周围神经系统，由于机体产生针对神经髓鞘的抗体，导致神经信号传导障碍，引起手部麻木。治疗通常采用静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆置换，以清除致敏的免疫细胞和分子。
建议定期进行血糖监测以及神经系统体检，以便及时发现并处理相关问题。必要时，可以进行肌电图、磁共振成像等检查，以评估神经损伤的程度和位置。
2024-02-19 23:52
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
