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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便呈褐色可能是食物因素、药物影响、消化道出血、胆道梗阻、肝硬化等疾病的表现。这些情况都可能导致血液或胆红素在肠道中的异常变化。若伴有腹痛、呕血等症状,应立即就医以排除严重疾病的可能性。
1.食物因素
摄入富含铁质、肉类等红血球分解物的食物后,可导致大便颜色变深。调整饮食结构,减少含铁量高的食物摄入,如肝脏、红肉等,有助于改善大便颜色。
2.药物影响
某些药物,如非甾体抗炎药和铁剂,可能会影响大便的颜色,使其呈现褐色。停用这些药物或咨询医生更换其他药物是一种常见的处理方法。
3.消化道出血
由于血液中的血红蛋白经过肠道时分解产生胆红素,进而使大便染色。严重程度不一,从轻微的胃痛到严重的呕血都可能出现。对于轻度出血,可通过口服凝血酶类止血药进行治疗;重度出血则需内镜下止血。
4.胆道梗阻
胆汁无法正常流入小肠,导致其回流至血液中,随粪便排出形成褐色便。还伴随皮肤黄疸、瘙痒等症状。手术切除病变组织是根治胆道梗阻的主要手段,例如经皮经肝胆管引流术、经皮经肝胆管造影术等。
5.肝硬化
肝硬化患者肝细胞受损,可能导致胆红素代谢异常,引起大便颜色改变。保肝治疗是主要的治疗方法,包括使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
建议患者定期进行大便常规检查以及潜血试验,以监测大便颜色的变化。必要时,还需要进行超声波检查或纤维结肠镜检查,以便进一步评估消化系统的状况。

2024-01-22 10:01

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大便呈褐色

健康的大便呈棕黄色,这是因为正常人的大便中夹杂着一种胆红素的关系。   若大便呈深黄色,多见于溶血性黄胆,即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血,可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。   黑色大便:因黑如马路上的柏油色,又称柏油样便,是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等,但是,食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂。活性碳等,粪便也可呈黑色,应加以区别。

  • 症状起因:若大便呈深黄色,多见于溶血性黄胆,即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血,可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。黑色大便:因黑如马路上的柏油色,又称柏油样便,是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等,但是,食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂。活性碳等,粪便也可呈黑色,应加以区别。

  • 可能疾病:福尔马林中毒  白痢  上消化道出血  下消化道出血  黄疸  

  • 常见检查: 大便颜色  粪便性状  粪便隐血试验  大便血液  粪胆红素  大便红细胞  

  • 就诊科室:消化

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