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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象,进而引起腰背部酸痛的情况。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方椎管内,压迫神经根,导致腰背部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等。物理疗法如牵引、电疗等;药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等来减轻炎症和疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致脊髓受压,从而引发腰背痛、下肢无力等症状。对于无症状者可考虑应用维生素D、钙剂进行补充治疗。有明显症状且不影响日常生活的患者可以尝试针灸、推拿等方法改善病情。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,当腰椎向前滑脱时,会对周围的软组织造成刺激和损伤,引起腰背疼痛的症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来进行治疗,比如牵引、功能锻炼等。重度则需要通过手术的方式进行复位固定。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低和骨微结构破坏,容易发生骨折,轻微外力即可导致压缩性骨折,从而引起腰背疼痛的现象。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质流失速度,提高骨密度。
针对腰背疼痛,建议定期进行体检以监测相关疾病的进展,特别是对于存在家族史的人群。适当的运动有助于增强核心肌肉力量,但应避免度活动以防加重症状。

2024-03-12 22:09

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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