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良性颅内高压症状
补充说明：良性颅内高压症状
a******W 2021-07-12 17:39
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廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
良性颅内高压症的典型症状包括头痛、呕吐、视力模糊、眼底水肿，以及脑脊液压力增高。由于症状与严重的神经系统疾病相似，建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.头痛
当存在良性颅内压增高的情况时，由于颅腔内容积相对固定，而脑组织体积无明显变化，但脑脊液量增加，导致颅内压力持续升高。此时会刺激硬脑膜上的痛觉神经纤维，从而引发头痛。疼痛通常位于额部或枕部，有时可放射至眼眶和颞部。
2.呕吐
良性颅内高压症患者颅内压增高后，会导致延髓呼吸中枢受到刺激，出现喷射性呕吐的现象。呕吐中枢位于延髓腹外侧区，当颅内压增高时，会直接刺激呕吐中枢，进而诱发呕吐反应。呕吐多发生在清晨或空腹状态下，常伴有恶心和腹部不适。
3.视力模糊
当良性颅内压增高时，会使视盘充血肿胀，影响正常视觉功能，从而表现为视力下降的症状。视力减退可能为双侧性，且程度不一，从轻度模糊到严重的视野缺损。
4.眼底水肿
眼底水肿主要是因为良性颅内高压症使脑脊液循环受阻，导致脑室系统扩张，压迫邻近的神经结构，包括视交叉等，引起视网膜静脉迂曲扩张和出血点状渗出。眼部检查可见视乳头边缘不清、视网膜血管扭曲以及黄斑区水肿等体征。
5.脑脊液压力增高
良性颅内高压症患者的颅内压力持续高于正常范围，可能是由于脑脊液分泌过多或吸收障碍所致。这种情况下，脑脊液积聚在颅腔中，导致压力增加。脑脊液压力增高通常是通过腰椎穿刺测量得到的确诊指标之一。
针对良性颅内高压症状，建议进行磁共振成像以评估颅内压力分布情况，必要时还可进行计算机断层扫描来辅助诊断。治疗措施主要包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，对于严重病例，医生可能会推荐行去骨瓣减压术。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，限制钠盐摄入，以减少颅内压升高的风险。
2024-03-27 00:48
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