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产后精神病有哪些症状
补充说明：产后精神病有哪些症状
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后精神病表现为情绪高涨、言语活动增多、自我评价过高、睡眠障碍、行为冲动等症状。由于产后精神病可能与激素变化有关，且症状可能影响日常生活，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.情绪高涨
情绪高涨可能源于大脑神经递质失衡，尤其是多巴胺和去甲肾上腺素的过度释放。这种情感变化常表现在面部表情、言语行动中，可伴有微笑、兴奋等现象。
2.言语活动增多
由于中枢神经系统功能亢进，导致思维活跃、注意力难以集中，从而出现言语活动增多的现象。患者可能会感到内心的想法像潮水般涌现，无法控制地说话或写作。
3.自我评价过高
自我评价高通常是由脑内神经递质代谢异常引起的5-羟色胺、去甲肾上腺素等物质浓度增高所致。这些异常会导致认知扭曲，使个体产生不切实际的自信心膨胀。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由激素水平的变化、压力以及生物学因素共同作用的结果。内分泌失调会影响生物钟调节，进而干扰正常的睡眠模式。失眠、早醒或白天嗜睡是常见的临床表现，可能导致疲劳、易怒和其他认知问题。
5.行为冲动
行为冲动可能与神经递质如多巴胺、去甲肾上腺素的不平衡有关，这些递质参与了决策制定和奖赏系统的调控。表现为突然做出决定或行动，而没有充分考虑后果，可能涉及购物狂、性欲增强或其他冒险行为。
针对产后精神病的症状，建议进行精神状态评估、实验室生化指标检测，以排除其他潜在的精神障碍。治疗措施包括心理支持治疗和药物治疗，常用的心理支持方法有心理咨询、家庭支持；药物治疗则需遵医嘱使用抗抑郁药、抗精神病药，如舍曲林、利培酮。产后精神病患者应保持均衡饮食，保证充足休息，避免过度的压力和焦虑，以促进身体恢复和心理健康。
2024-01-02 11:08
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产后精神病是与产褥期有关的重度的精神和行为障碍，其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁或狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产后精神病以分娩后7天内发病者最多，主要好发于高年初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女，这种情况大多是突然发病并且具有戏剧性的精神病症状。早在19世纪末就发现精神病是产褥期的一个精神错乱情况，最近更受到广泛的关注。Nott研究了1966～1967年英国Sonthampton分娩的妇女，发现产后16周由于特殊的心理问题进行心理咨询的患者明显增多。Kendall等的研究也证实了这一点，他发现产后患精神病的妇女比产前及非妊娠妇女明显增多。
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奥氮平适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗，也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
