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儿童神经源性膀胱治疗
补充说明：儿童神经源性膀胱治疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童神经源性膀胱可以考虑行为疗法、盆底肌训练、中药调理、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂等方法治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.行为疗法
通过专业人员引导患者调整排尿习惯、饮食及饮水时间等方式来改善排尿功能。此方法旨在帮助患儿建立规律的排尿模式，减少因错误排尿习惯导致的尿失禁等问题。
2.盆底肌训练
采用提肛运动、凯格尔运动等方法增强盆底肌肉力量和控制力。增强盆底肌有助于提高对储尿期膀胱活动的控制能力，从而缓解相关不适症状。
3.中药调理
由中医师开具处方并指导服用黄连温胆汤、补中益气汤等方剂。这些传统草药可调节体内气血平衡、促进器官功能恢复；对于某些类型的神经源性膀胱有益。
4.抗胆碱能药物
口服或注射阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物以减轻膀胱过度活跃。这类药物具有抑制副交感神经的作用，能够减少膀胱痉挛和频繁排尿现象。
5.α受体阻滞剂
口服坦索罗辛、多沙唑嗪片等α受体阻滞剂以松弛平滑肌、改善排尿困难。这类药物选择性地作用于α肾上腺素受体，降低后尿道及前列腺部位张力，从而改善排尿状况。
家长应密切监测孩子的病情变化，定期复查以评估治疗效果及副作用风险。必要时，可考虑行膀胱造瘘术或肠道膀胱扩大术等手术治疗方案。
2024-04-07 15:19
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
