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脊髓炎是怎么引起的
补充说明：脊髓炎是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓炎可能是由感染性脊髓炎、自身免疫反应介导的脊髓炎、遗传易感性、外伤性脊髓炎、化学因素暴露等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性脊髓炎
感染性脊髓炎是由各种病原体如细菌、病毒等侵入神经系统所导致的炎症性疾病。这些病原体会产生毒素或直接破坏神经组织，引起脊髓发炎和功能障碍。抗感染药物治疗是主要手段，例如使用青霉素类抗生素或阿昔洛韦进行抗病毒治疗。
2.自身免疫反应介导的脊髓炎
自身免疫反应介导的脊髓炎是由于机体对自身抗原发生错误识别而产生的免疫攻击，导致脊髓组织受损。这种类型的脊髓炎通常由遗传易感性和环境触发因素共同作用诱发。免疫调节剂是常用的治疗方法，如静脉注射免疫球蛋白或口服环磷酰胺等。
3.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因突变，在特定条件下更易患某种疾病。脊髓炎可能与某些基因相关，但并非所有患者都有家族史。虽然没有针对特定基因的特殊治疗，但了解家族史有助于评估风险并制定预防策略。
4.外伤性脊髓炎
外伤性脊髓炎是由外部创伤导致的脊髓损伤，包括骨折、脱位或挤压伤。外伤会导致局部血液循环受阻，缺血缺氧可导致脊髓细胞坏死，进而出现一系列临床表现。对于外伤性脊髓炎，首先需要卧床休息，同时配合营养支持疗法以及针灸等方式促进恢复。
5.化学因素暴露
长期接触有毒化学物质或放射性物质可能导致神经系统损伤，增加患脊髓炎的风险。减少或消除与有害化学物质的接触是关键预防措施，如工作时佩戴防护设备或调整工作环境。
建议定期进行神经系统体检和MRI扫描以监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯，尤其是手部清洁，可以降低感染性脊髓炎的发生概率。
2024-01-08 10:34
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发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。 炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatoryagent)。可归纳为以下几类：(一)生物性因子细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。(二)物理性因子高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。(三)化学性因子外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。(四)坏死组织缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。(五)免疫反应免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。(一)变质炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。(二)渗出炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。(三)增生在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
常见检查： 狼疮细胞试验
就诊科室：内科
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