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原发性腹膜炎怎么治疗
补充说明：原发性腹膜炎怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性腹膜炎可以通过抗生素治疗、腹腔穿刺引流、腹腔灌洗术、腹腔镜探查术、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，根据感染严重程度调整剂量和疗程。此措施针对细菌引起的原发性腹膜炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，使用细针或粗针抽取积液，必要时留置导管持续引流。该措施旨在缓解因液体积聚导致的腹部压力增高和不适感；对于存在脓性渗出液的患者尤为重要。
3.腹腔灌洗术
腹腔灌洗术是在全身麻醉下将无菌溶液引入腹腔内，然后快速排出，反复数次。此方法有助于清除腹腔内的坏死组织及异物，减少毒素吸收，防止中毒性休克的发生。
4.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成，利用腹壁小切口插入镜头和器械进行检查和处理病变部位。该措施适用于不明原因的腹痛、发热等症状，可直观地观察腹腔内部情况并取样送检。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物以及必要的肠外营养补充。增强机体免疫力对抗感染同时促进伤口愈合；改善预后效果。
在治疗原发性腹膜炎的过程中，应密切监测病情变化，特别是感染指标和腹部体征的变化。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹膜炎的症状。
2024-03-15 13:56
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原发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感染，多见于各种病因所致的肝硬化失代偿期、肝炎后活动性肝硬化和亚急性重型或慢性重型肝炎。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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