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肾盂输尿管移行处狭窄怎么办
补充说明：肾盂输尿管移行处狭窄怎么办
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂输尿管移行处狭窄可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、经皮肾造瘘引流术、肾移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的肾镜穿刺进入肾盏，直达结石所在位置，然后使用各种工具将结石击碎并取出。此手术适合处理位于肾盂输尿管移行处的单发或多发性结石，且患者一般状况良好。该方法可直接解决输尿管狭窄的问题。
2.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用输尿管镜插入患侧输尿管找到结石后，使用激光或碎石设备将其粉碎成小颗粒以便排出体外。该技术适用于处理肾盂输尿管移行处狭窄导致的上尿路梗阻及其中所含结石。通过直视下操作能够准确地定位、碎化并移除结石。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下通过小切口置入微型器械进行操作，如腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜输尿管切开术等。针对肾盂输尿管连接部先天畸形引起的排尿困难等问题效果显著。该方法具有创伤小、恢复快的优点。
4.经皮肾造瘘引流术
经皮肾造瘘引流术是通过皮肤穿刺建立一条从肾脏到体表的通道，使尿液可以直接流出体外的一种治疗方法。对于肾盂输尿管移行处狭窄引起急性肾积水或感染等情况时，可暂时缓解压力和炎症反应。
5.肾移植
肾移植是指将来自供体的健康肾脏植入患者体内，以取代受损或功能衰竭的肾脏。对于慢性肾病晚期或尿毒症患者，肾移植是最有效的治疗手段之一。它能恢复正常的泌尿功能，改善生活质量。
在治疗肾盂输尿管移位引起的狭窄时，应定期监测肾功能指标，避免过度劳累和剧烈运动，保持充足的水分摄入，以促进尿液流通。
2024-02-01 01:46
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
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