发病时间：不清楚
肾阳虚和肾阴虚有什么区别症状
补充说明：肾阳虚和肾阴虚有什么区别症状
a******W 2021-07-12 17:40
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肾阳虚主要表现为腰膝酸软、性功能减退、畏寒肢冷，而肾阴虚则伴随失眠多梦、潮热盗汗等症状。鉴于肾阳虚和肾阴虚的症状差异较大，建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腰膝酸软
肾阳虚是肾脏阳气不足，推动血液运行无力，不能温煦脏腑和四肢末端，导致腰膝等处气血瘀滞。肾阴虚则因肾阴亏损，失于滋养、濡润而导致。肾阳虚引起的腰膝酸软可能伴随下腹部坠胀感，而肾阴虚则可能伴有眩晕、耳鸣等症状。
2.性功能减退
肾阳虚时由于肾中精气亏虚，无法化生足够的阴液以养神，故而会出现性欲下降的情况。肾阴虚会导致肾水不足，不能制约心火，使相火偏亢，扰乱精室，出现遗精早泄的症状。肾阳虚患者还可能会出现阳痿、早泄等情况发生。
3.畏寒肢冷
肾阳虚时肾阳衰微，不能温煦肌肤，所以表现为怕冷、手脚冰凉。肾阳虚患者的畏寒症状通常集中在下肢，可能伴随尿频、夜尿增多等现象。
4.失眠多梦
肾阴虚时肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内扰，则见失眠多梦。肾阳虚时肾阳亏虚，不能够起到正常的温煦作用，也会导致睡眠障碍。肾阴虚患者还可能出现头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、健忘恍惚、足跟疼痛等症状。
5.潮热盗汗
肾阴虚时肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，此时就会出现潮热盗汗的现象。肾阳虚时肾阳衰弱，蒸腾气化功能减退，津液外泄而为汗。肾阴虚患者还可能出现舌红少苔、咽干口燥、颧骨发红、五心烦热等症状；肾阳虚患者则可有面色?白、畏寒肢冷、小便清长、大便久泻不止、完谷不化等症状。
针对上述症状，建议进行相关实验室检查如血常规、尿常规以及空腹血糖水平测定。必要时还可进行超声波检查来评估肾脏结构和功能。中医师可根据具体表现辨证施治，常用中药方剂包括金匮肾气丸、六味地黄丸等。患者平时应保持规律的生活作息，避免过度疲劳，同时注意饮食调理，保证均衡营养，有利于缓解肾阳虚和肾阴虚的相关症状。
2024-02-18 05:57
举报相关问题
向医生提问
肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
