发病时间：不清楚
高胰岛素血症病因
补充说明：高胰岛素血症病因
a******W 2021-07-12 17:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高胰岛素血症可能因胰岛β细胞增生、胰岛β细胞功能亢进、胰岛素瘤、糖原贮积病、垂体前叶功能减退等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞增生
胰岛β细胞增生导致胰岛素分泌量增加，进而引起高胰岛素血症。这是因为当细胞数量增多时，其功能也会增强，从而产生更多的胰岛素。针对此病因的治疗通常需要通过手术切除异常增生的组织来缓解病情。
2.胰岛β细胞功能亢进
胰岛β细胞功能亢进是指胰腺β细胞对葡萄糖敏感性增高，导致过量分泌胰岛素，进而出现高胰岛素血症。这种情况会导致血糖水平下降过快，从而刺激胰岛β细胞进一步分泌胰岛素，形成恶性循环。对于该病因引起的高胰岛素血症，可以采用口服降糖药物如二甲双胍、格列齐特等进行治疗。
3.胰岛素瘤
胰岛素瘤是一种产生过多胰岛素的良性肿瘤，持续性的高胰岛素分泌会引起低血糖和高胰岛素血症。由于肿瘤不断分泌大量胰岛素，使机体处于一种低血糖状态，此时为了维持正常的血糖浓度，机体会代偿性地分泌更多胰岛素，从而导致高胰岛素血症的发生。胰岛素瘤的治疗主要是通过手术切除肿瘤，常用的手术方式包括腹腔镜下胰腺次全切术或开放性胰腺探查术。
4.糖原贮积病
糖原贮积病是一组遗传代谢性疾病，由于基因突变导致糖原合成或分解相关酶缺陷，致使肝内或肌肉内的糖原不能正常储存和利用，继而导致高胰岛素血症。这是由于肝脏无法有效地将血液中的葡萄糖转化为能量，因此身体会释放更多的胰岛素来帮助降低血糖水平。糖原贮积病的治疗需个体化制定方案，可能涉及营养支持、肝脏移植等方法。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，其中包括促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)以及生长激素(GH)，这些激素的缺乏会影响胰岛素的分泌和作用，导致高胰岛素血症的发生。这是由于垂体前叶作为“内分泌司令部”，能够调节其他腺体的活动，当其自身功能受损时，就会间接影响到其他激素的分泌。患者可遵医嘱使用人绒毛膜、人生长激素替代疗法等方法来改善症状。
建议定期监测血糖和胰岛素水平，以评估高胰岛素血症的情况。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验或影像学检查，如MRI扫描，以确定具体的病因并制定有效的管理策略。
2024-01-07 22:23
举报相关问题
向医生提问
胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
