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心房内折返性心动过速是怎么引起的
补充说明：心房内折返性心动过速是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房内折返性心动过速可能是由心房内存在异位起搏点、心房内传导障碍、心房内不应期不一致、心房内不应期延长或心房内不应期缩短引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心房内存在异位起搏点
心房内存在异位起搏点是指心脏中除窦房结外的其他部位出现了异常的节律产生点，这些部位产生的电信号可能会引起心房收缩和舒张。针对此病因，可以采用射频消融术进行治疗，通过导管将电流导入异常区域，破坏其电生理功能。
2.心房内传导障碍
心房内传导障碍指心房内的冲动传导受到阻碍，导致部分心肌细胞无法正常接收并传递电信号。这使得某些心房组织中的起搏点能够占据主导地位，形成折返激动。对于这类患者，医生可能会建议使用钙通道阻滞剂如硝苯地平来缓解症状。
3.心房内不应期不一致
心房内不应期不一致意味着不同的心房组织具有不同的不应期长度，当不应期差异较大时，可能导致某些心房组织成为新的折返环路。如果确诊为心房内不应期不一致所致的心动过速，通常需要遵医嘱服用普罗帕酮等抗心律失常药物进行治疗。
4.心房内不应期延长
心房内不应期延长会导致心房内兴奋传导减慢，从而影响心房激动顺序，使某些心房组织容易形成折返激动。治疗心房内不应期延长引起的心动过速可能需应用胺碘酮、索他洛尔等药物进行治疗。
5.心房内不应期缩短
心房内不应期缩短会使心房内兴奋传导加速，此时若存在传导障碍，则可导致不应期短的心房组织提前激动，进而形成折返激动。对于心房内不应期缩短的情况，一般可以通过针灸疗法来进行改善，例如选取百会穴、神庭穴等穴位进行针刺处理。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心脏负担。定期进行体检，包括心电图、超声心动图等检查，监测病情变化。
2024-01-03 06:57
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心房内折返性心动过速(intraatrialreentrant tachycardia，IART)亦称期前收缩型房性心动过速、阵发性房性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
