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十二指肠狭窄怎么办
补充说明：十二指肠狭窄怎么办
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠狭窄可以通过营养支持治疗、内镜下球囊扩张术、内镜下黏膜切除术、经皮内镜下胃造口术、十二指肠支架植入术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能。此措施有助于改善患者营养状况，减轻因营养不良导致的并发症，促进康复。
2.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是通过口腔插入一根带有球囊的导管至狭窄处，然后充盈球囊扩张狭窄部位。该方法用于缓解由良性或恶性病变引起的十二指肠梗阻。其作用在于扩大受累区域，增加其通透性并减少不适感。
3.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在X线监视下使用特制工具切除十二指肠壁上的异常组织。该手术适用于治疗某些类型的十二指肠息肉及部分表浅型癌症。可直接移除引起局部压迫或阻碍食物正常运输的肿块体。
4.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术通常在麻醉下完成，在X光机引导下将一根细针穿刺到胃壁上，建立一个通道以便于进食和药物输送。对于长期需要管饲或难以吞咽固体食物者有益。能够改善营养状态同时降低吸入风险。
5.十二指肠支架植入术
十二指肠支架植入术是一种微创手术，在影像学指导下将金属网状物放置于堵塞的十二指肠处。该措施适合因肿瘤或其他原因导致的暂时性或永久性十二指肠梗阻。旨在恢复肠道通畅，缓解呕吐、腹胀等症状。
在处理十二指肠狭窄时，应密切监测患者的电解质平衡，因为狭窄可能导致液体丢失。此外，建议定期复查，如超声检查或内窥镜检查，以评估狭窄程度的变化。
2023-12-30 16:05
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十二指肠外侧壁因球后溃疡导致痉挛收缩或疤痕形成，导致的管腔狭窄，多呈偏心性。
