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小儿肌营养不良是由什么原因引起的
补充说明：小儿肌营养不良是由什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肌营养不良可能是由遗传因素、神经递质代谢异常、神经营养因子缺乏、肌肉细胞膜蛋白转运障碍、自身免疫反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传性肌营养不良症是由于基因突变导致相关蛋白缺失或功能丧失所致。这些蛋白质对维持肌肉结构和功能至关重要，缺失或功能丧失会导致肌肉逐渐退化。针对遗传性肌营养不良的治疗方法包括物理疗法、职业疗法以及可能的手术矫正。例如，在医生指导下进行适当的运动如游泳有助于维持患者肢体活动能力。
2.神经递质代谢异常
神经递质代谢异常会影响神经信号传导，进而影响到肌肉收缩和舒张的功能，可能导致肌无力或肌萎缩。针对此原因引起的小儿肌营养不良，可以遵医嘱使用促进神经递质合成的药物进行治疗，比如盐酸金刚烷胺片等。
3.神经营养因子缺乏
神经营养因子缺乏会影响神经元生长发育和存活，导致神经元损伤和死亡，进一步影响肌肉功能。补充外源性神经营养因子可能是有效的治疗手段之一。例如，注射用鼠神经生长因子是一种常用的神经营养因子补充剂。
4.肌肉细胞膜蛋白转运障碍
肌肉细胞膜蛋白转运障碍会影响氨基酸进入细胞内参与蛋白质合成，从而干扰了肌纤维的修复和再生过程，导致肌无力和肌萎缩。改善肌肉细胞膜蛋白转运的药物主要有新斯的明、吡啶斯的明等，可增加乙酰胆碱受体的数量和亲和力，提高神经-肌肉传递功能。
5.自身免疫反应
自身免疫反应是指机体的免疫系统错误地将自身的正常组织当作外来抗原进行攻击，导致肌肉炎症和损伤。免疫调节治疗可用于控制自身免疫反应，常用药物有环磷酰胺、甲泼尼龙等，通过抑制免疫系统的活性来减少肌肉损伤。
建议定期带孩子进行神经电生理测试、肌肉活检等以监测病情进展。保持良好的营养状态对于预防和延缓肌营养不良有一定作用，因此应确保孩子的饮食中含有足够的蛋白质和维生素D。
2024-01-17 11:01
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肌营养不良症是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病，临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌。
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