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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手指关节僵硬可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、先天性关节发育异常或代谢性骨病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致炎症和关节破坏。这会导致手指关节出现肿胀、疼痛和僵硬。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的退行性疾病,随着病情的发展,关节周围的肌肉韧带会出现粘连的情况,从而引起手指关节僵硬的症状。针对这种情况,患者可以遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦,发生慢性劳损后形成无菌性炎症反应,使腱鞘壁增厚,管腔狭窄,压迫肌腱产生的一种炎症表现,当腱鞘炎处于急性期时,局部会有明显的充血水肿活动时就会有剧烈的疼痛感,进而可表现为手指关节僵硬的现象。对于腱鞘炎的患者,建议减少患指的活动量,以免加重不适症状,必要时也可以通过腱鞘切开减压术等方式进行处理。
4.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构不正常,包括先天性关节脱位、先天性关节畸形等,这些异常可能导致关节不稳定,随着时间推移可能发展为关节僵硬。针对先天性关节发育异常,通常需要手术矫正,例如关节镜下微创手术、截骨矫形术等。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由骨矿物质代谢紊乱引起的疾病,包括佝偻病、骨质疏松症等,这些疾病会影响骨骼的生长和修复能力,导致手指关节僵硬。补充钙剂和维生素D是常见的治疗方法,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对手指关节僵硬的情况,建议定期监测关节功能和活动范围,以评估病情进展。适当的康复训练也有助于改善关节灵活性,但应避免过度劳累以防损伤。

2024-03-17 14:57

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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