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脊髓受压迫有哪些症状
补充说明：脊髓受压迫有哪些症状
a******W 2021-07-12 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓受压迫可能导致下肢无力、感觉减退或异常、尿失禁、性功能障碍、便秘或排便困难等症状。由于脊髓受压迫可能引起严重的神经系统问题，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.下肢无力
当脊髓受到压迫时，神经信号传导受阻，导致肌肉无法正常收缩和运动，从而出现下肢无力的症状。这种症状通常出现在大腿、小腿等下肢部位，可能伴有麻木感或刺痛感。
2.感觉减退或异常
由于脊髓负责传递来自身体各处的感觉信息至大脑，压迫会导致神经传导受阻，进而引发感觉减退或异常的现象。这些异常感觉可能涉及背部、腹部、四肢等广泛区域，具体取决于受压神经的位置。
3.尿失禁
脊髓压迫可能导致膀胱和肛门括约肌失去正常的控制力，造成尿液或粪便不受控制地流出体外。尿失禁通常发生在脊髓受损较高位置，因为此时骶段脊髓仍保留部分功能。
4.性功能障碍
如果是在腰椎管狭窄的情况下，可能会使支配生殖器官的神经根受压，影响其功能，从而导致性功能障碍的发生。这种情况多见于男性，表现为勃起功能障碍或射精障碍。
5.便秘或排便困难
脊髓压迫还会影响自主神经系统，导致肠道蠕动减弱，进而引发便秘或排便困难的情况发生。这些消化道症状可能伴随腹胀、腹泻等不适感。
针对脊髓受压迫的相关症状，建议进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱结构和脊髓状态。治疗措施可能包括物理疗法、手术减压或药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物。患者应避免剧烈活动，尤其是保持良好的坐姿，以减少脊柱压力，促进病情恢复。
2024-02-13 02:42
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
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