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肢体麻木疼痛是什么原因
补充说明：肢体麻木疼痛是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体麻木疼痛可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞损伤，影响感觉和运动功能，从而引起肢体麻木、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈部神经根，导致手臂和手部麻木和疼痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引、颈托外固定等；若保守治疗无效，可考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病。当肌肉受损时，可能会出现肌肉无力、疼痛和麻木感。患者需要遵医嘱服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如、等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对神经表面的抗体产生攻击，导致神经传导障碍，进而引起肢体麻木、疼痛以及运动障碍。患者应接受静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等免疫调节治疗，以清除致敏的免疫细胞。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应不足，缺血缺氧导致局部组织坏死，引起相应区域的功能障碍。如果梗死部位涉及运动中枢或感觉中枢，则可能导致肢体麻木和疼痛。急性期溶栓治疗是主要手段之一，需严格把握时间窗，在医生指导下应用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。
针对肢体麻木和疼痛的症状，建议定期监测血糖水平，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。必要时，可以进行神经系统检查、肌电图和磁共振成像等检查，以评估神经受累的程度和范围。
2024-01-16 05:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
