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缺血性心肌病治疗
补充说明：缺血性心肌病治疗
a******W 2021-07-13 17:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的治疗可能包括生活方式干预、抗心绞痛药物、血管扩张术、冠状动脉旁路移植术以及心脏康复训练等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理压力管理。通过改善生活习惯有助于控制体重、降低血压及血糖水平，从而减少心血管风险因素，对缓解缺血性心肌病有积极作用。
2.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物如硝酸酯类、β受体阻滞剂可按医嘱口服。这类药物能增加心肌供氧量、降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛发作，适用于稳定型心绞痛患者。
3.血管扩张术
血管扩张术通常采用经皮介入技术，在X线监视下将球囊导管送至狭窄处后充盈球囊以扩大狭窄部位。此手术旨在恢复冠脉血流，减轻心肌缺血状态；对于改善心功能、提高生活质量具有重要意义。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身血管从主动脉移植物绕过狭窄或阻塞区域到达心肌表面重建血液供应。该手术能够解除心肌缺血状态，促进受损心肌修复，长期效果取决于术后管理和随访。
5.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导，在特定环境中系统地进行一系列身体活动和心理支持。研究表明，心脏康复训练可显著降低再发心血管事件的风险，并且改善预后。
建议定期监测血脂水平，以预防高脂血症相关的心脏疾病。同时，应避免长时间处于高温环境，以免诱发心力衰竭。
2024-03-19 06:27
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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