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新生儿溶血症是什么症状
补充说明：新生儿溶血症是什么症状
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症表现为黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难等症状。这些症状需要及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.黄疸
由于母子血型不合导致胎儿红细胞被母亲所产生抗红细胞膜表面特殊抗原的抗体所破坏，进而出现溶血现象。此时红细胞寿命缩短，其内的胆红素不能正常排出体外，就会在体内蓄积形成黄疸。主要表现为皮肤和黏膜黄染，严重时可累及巩膜和尿液等。
2.贫血
当新生儿发生溶血时，红细胞遭到破坏的速度超过骨髓造血系统的代偿能力，会导致贫血的发生。贫血可能由红细胞数量减少或红细胞寿命缩短引起。贫血可能导致心脏增大以增加血液循环，还可能出现心跳加快等症状。
3.肝脾肿大
如果新生儿溶血病发展到重度，会引起免疫性溶血性贫血，使大量红细胞破坏，超过了肝脏处理胆红素的能力，进而引起肝脾肿大的情况发生。通常在体检中发现，超声波检查可用于评估肝脾大小。
4.水肿
水肿可能是新生儿溶血症引起的继发性肾功能衰竭所致，肾脏无法有效地清除废物和多余的水分，导致液体在身体组织间隙中积聚。水肿首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部等。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于新生儿溶血症引起的肺水肿，是由于毛细血管通透性增高，血浆成分外渗至肺间质和肺泡内，导致肺泡和肺泡壁破裂，从而影响气体交换。表现为新生儿呼吸急促、鼻翼扇动、口唇青紫等。
针对新生儿溶血症的症状，可以进行血常规、血生化以及直接抗人球蛋白试验等相关检查来确诊。治疗措施包括光疗、换血疗法或输注白蛋白等。新生儿家长应注意监测孩子的病情变化，定期带孩子复查，同时关注孩子的饮食和休息，确保其获得足够的营养和休息时间。
2024-04-06 12:32
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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