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治疗慢性失血所致贫血宜选用
补充说明：治疗慢性失血所致贫血宜选用
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗慢性失血所致贫血可选用铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、饮食调整、输血治疗等方法进行治疗。若贫血症状持续或加剧，应考虑骨髓移植等其他治疗方式。
1.铁剂补充
铁剂补充通常包括口服或注射铁制剂，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，以增加体内铁储备。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁剂有助于纠正缺铁性贫血。慢性失血导致铁消耗增加，补充铁剂可恢复铁平衡。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予，具体剂量和频率取决于患者的具体情况。维生素B12和叶酸对红细胞生成有重要作用，缺乏会导致巨幼细胞性贫血。补充这些营养素可改善贫血状况。
3.饮食调整
饮食调整涉及增加富含铁质及叶酸的食物摄入量，如红肉、绿叶蔬菜等；减少影响吸收的食物摄入，如咖啡、茶等。食物中的铁和叶酸也是合成血红蛋白所需的原料，调整饮食有助于提高铁和叶酸的摄入量，进而促进红细胞生成。适用于轻度失血引起的贫血。
4.输血治疗
输血治疗是在紧急情况下快速提升血液中铁含量的方法，通过静脉输入全血或成分血来实现。对于重度失血导致急性贫血的患者，输血可以迅速改善贫血状态，防止进一步器官损害。但需注意控制输注速度以防过敏反应发生。
5.骨髓移植
骨髓移植是一种将健康个体的骨髓移植给患者的手术，在特定条件下进行。骨髓移植可用于治疗某些类型的贫血，尤其是再生障碍性贫血。该方法旨在提供健康的造血干细胞，帮助重建正常的造血功能。
建议定期监测铁蛋白水平，以评估铁剂补充的效果。同时，应避免过度依赖输血治疗，因为长期依赖可能导致铁负荷过重，引起其他并发症。
2024-01-09 13:10
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
