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糖尿病微血管病变的常见症状
补充说明：糖尿病微血管病变的常见症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病微血管病变的常见症状包括视力模糊、皮肤瘙痒、尿频、下肢水肿、皮肤苍白或发绀等，这些症状可能表明糖尿病已经影响到了微小血管。建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.视力模糊
由于血糖水平持续升高导致角膜和晶状体浑浊，影响了正常的视觉功能，从而出现视力模糊的情况。表现为近视或远视程度的变化，可能伴有视野缺损。
2.皮肤瘙痒
糖尿病患者血糖过高时，会使得表皮内的葡萄糖含量增高，抑制细胞膜表面的蛋白酶活性，降低角质层通透性。高浓度的角质层使角质层水分丢失增加，导致皮肤干燥，进而引发瘙痒的症状。通常为全身性瘙痒，夜间更为严重，抓挠后可能出现水疱或皮疹。
3.尿频
当血糖值不断上升时，会导致肾小球滤过率增加，肾脏需要通过排尿来清除体内多余的葡萄糖，因此会出现尿频的现象。伴随尿量增多，但每次排尿量不多，可能伴有尿急、尿痛等症状。
4.下肢水肿
下肢血液循环受阻是糖尿病微血管病变的一种表现，可能导致液体积聚在组织间隙中，形成水肿。水肿通常发生在脚踝或小腿处，早晨起床时尤为明显，长时间站立或坐立后加剧。
5.皮肤苍白或发绀
皮肤苍白可能是贫血引起的，而发绀则与血液中还原血红蛋白增多有关。对于糖尿病患者来说，贫血可能与长期血糖控制不佳导致的代谢紊乱有关。肤色变化主要集中在手指、脚趾等末端部位，有时可扩展至手腕、足踝等处。
针对糖尿病微血管病变，可以进行眼底检查、血糖监测以及肾功能检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗如胰岛素注射或口服降糖药，以及生活方式干预如饮食调整和适量运动。患者应定期监测血糖水平，避免高糖食物摄入过多，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。
2024-02-03 15:41
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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