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颅内高压的症状
补充说明：颅内高压的症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能表现为头痛、呕吐、视力模糊、眼底水肿等症状，严重时还可能出现意识障碍。如果症状持续或加重，应尽快就医以排除严重的潜在疾病。
1.头痛
颅内高压时，脑组织受到压迫和牵拉，刺激神经细胞产生疼痛信号，通过神经纤维传导至大脑皮层而引发头痛。头痛通常位于前额、顶部或枕部，可能伴有搏动性痛感。
2.呕吐
颅内高压会直接导致脑膜受刺激，进而使迷路内的压力感受器兴奋，冲动经前庭神经入脑干，再由三叉神经脊束核发出纤维随三叉神经第二支运动根一起上升，止于颈静脉孔区的吞咽中枢。当颅内压增高时，上述通路中任一环节发生功能紊乱，均可出现呕吐现象。呕吐常发生在剧烈头痛后，可能是由于颅内压增高引起的恶心反射所致。
3.视力模糊
颅内高压可导致视网膜中央动脉痉挛，影响视觉信息的正常传输，从而引起视力模糊。视力模糊可能表现为暂时性的视野缺损或持续性的视力下降。
4.眼底水肿
眼底水肿是由于颅内高压导致的眼静脉回流受阻，液体积聚在眼底血管周围，形成水肿。眼底水肿通常可以在裂隙灯显微镜下观察到，常见于视盘边缘或黄斑区域。
5.意识障碍
颅内高压状态下，脑血流量减少，脑供氧不足，脑代谢异常，此时可能会抑制大脑皮质的功能活动，导致意识障碍的发生。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不等，严重时可能导致生命危险。
针对颅内高压的症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术以评估颅内压力水平。治疗措施包括降低颅内压药物如、甘露醇等，对于特定病因还需针对性处理，如肿瘤需手术切除。患者应避免头部过度充盈，保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，避免高盐饮食。
2024-03-16 01:45
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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