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肥胖性心肌病症状
补充说明：肥胖性心肌病症状
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥胖性心肌病的症状包括心力衰竭、呼吸困难、疲劳、水肿、端坐呼吸等，通常需要医生的评估和治疗。由于这些症状可能表明心脏功能障碍，建议尽快就医以获得专业诊断和治疗。
1.心力衰竭
肥胖性心肌病患者由于长期心脏负荷过重导致心室肥厚和扩大，进而影响心脏收缩功能，出现心力衰竭的现象。心力衰竭主要表现为心脏泵血能力下降，血液回流受阻，此时心脏需要更大的力量来维持血液循环，从而出现上述不适症状。
2.呼吸困难
肥胖性心肌病患者因心脏负担增加而引起肺淤血，导致呼吸困难的发生。这种症状通常发生在活动后，是由于肥胖引起的胸壁肌肉阻力增加所致。
3.疲劳
肥胖会加重心脏的工作负荷，使心肌耗氧量增加，久之会导致心肌缺血缺氧，进而引起心肌损害。当心肌受损时，心脏的舒缩功能就会受到影响，导致全身供血不足，进而引发乏力、疲劳等不适症状。这些不适感可能源于身体为满足额外需求而需提高代谢率所造成的额外能量消耗。
4.水肿
肥胖性心肌病患者存在心力衰竭时，会引起体液潴留，水分会积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢，随着病情进展可逐渐向上蔓延至全身各处。
5.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置降低，有利于改善肺通气，减轻呼吸困难的症状。肥胖性心肌病患者端坐位时可以减少腹腔内脏器对横隔膜的压迫，改善肺部通气状态，缓解呼吸困难的情况。这是一种特殊的呼吸方式，多见于慢性肺源性心脏病晚期患者。
针对肥胖性心肌病，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及胸部X线检查以排除其他潜在的心血管疾病。治疗措施包括生活方式干预如饮食控制和适量运动，以及药物治疗如利尿剂螺内酯等。患者应避免高盐饮食，保持规律的体力活动，并定期监测体重和血压。
2024-02-20 08:19
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肥胖性心肌病又名肥胖心脏综合征,是指肥胖病人除由高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病和其他原因心脏疾病所引起的心脏病理生理的改变。Smith等于1933年首先发现肥胖患者可能伴有心功能不全,此后,不断由尸检得以证实。
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