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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃酸缺乏可能导致上腹部不适、烧心、打嗝、恶心、食欲减退等症状。由于这些症状可能与多种消化系统疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上腹部不适
由于胃酸分泌不足导致消化功能减弱,食物在胃内停留时间延长,产生气体和刺激性物质,从而引发上腹部不适。这种不适通常位于胸骨下部或剑突处。
2.烧心
胃酸分泌减少可能影响食管下括约肌的功能,使胃内容物逆流至食管,引起烧心感。烧心常描述为胸骨后灼热感,可能伴有反酸。
3.打嗝
胃酸缺乏可能导致胃肠蠕动减慢,进而出现打嗝的症状。打嗝多发生在进食后,可能伴随嗳气。
4.恶心
胃酸不足会影响食物的消化吸收,导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心。恶心常伴随着想要呕吐的感觉,但并非所有患者都会出现呕吐。
5.食欲减退
胃酸不足会导致消化不良,食物不能被充分分解和吸收,从而引起食欲不振。患者可能会感到饱胀或不适,不愿意进食。
针对胃酸缺乏的症状,可以进行胃镜检查以评估胃黏膜情况。治疗措施可能包括质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁来提高胃酸水平。患者应避免食用可能加剧症状的食物,如辛辣食品,保持规律饮食并注意休息,以减轻胃部负担。

2024-03-04 00:52

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胃酸缺乏

胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,可造成慢性胃炎。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。

  • 症状起因:慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:一、急性胃炎的遗患急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和药物长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。三、十二指肠液的反流研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。四、免疫因素免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。此外,萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。五、感染因素1983年Warren和Marhall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacterpylori)存在,其阳性率高达50-80%,有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润,且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失,因此认为,此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。【慢性胃炎诱因】1、精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质,造成大脑皮质功能失调,导致胃壁血管的痉挛性收缩,胃粘膜发生炎症或溃疡。2、细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸,细菌易在胃内繁殖,长期作用而引起慢性胃炎。3、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜,使其充血水肿。4、胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人,胃粘膜长期处于淤血、缺氧,引起营养障碍导致胃炎。5、急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。6、胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,也可造成慢性胃炎。7、营养缺乏,内分泌功能障碍、免疫功能异常,可引起慢性胃炎。8、消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。

  • 可能疾病:铁利用性贫血  消化性溃疡  慢性胃炎  

  • 常见检查: 胃超声检查  谷氨酸  胃总酸度  

  • 就诊科室:消化

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