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急性阑尾炎最重要的病因是阑尾腔梗阻
补充说明：急性阑尾炎最重要的病因是阑尾腔梗阻
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性阑尾炎的主要病因是阑尾腔梗阻，其他包括细菌感染、神经反射性痉挛、遗传易感性和免疫功能低下。鉴于其严重的潜在并发症，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.阑尾腔梗阻
由于各种原因导致阑尾管腔狭窄，致使分泌物不能顺利排出，当食物残渣、寄生虫等异物进入时，可加重梗阻，继而发生炎症反应。轻度的梗阻可以通过禁食和静脉输液缓解，重度则需要手术切除病变组织。
2.细菌感染
由于阑尾黏膜损伤后，细菌侵入阑尾壁，引起局部化脓坏疽，进而形成穿孔。这些入侵的病原体通常为大肠杆菌、梭状芽孢杆菌等。抗生素治疗是首选方案，例如头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等；或者碳青霉烯类抗生素如亚胺培南西司他丁钠、美罗培南等。
3.神经反射性痉挛
由于胃肠道运动障碍引起的神经反射性痉挛，使阑尾壁血液循环受阻，导致阑尾缺血、坏死。患者可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行解痉止痛。
4.遗传易感性
存在家族史表明个体可能携带某些基因突变，使得其对急性阑尾炎的易感性增加。针对遗传易感性的预防主要是生活方式调整，如均衡饮食、规律运动等。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体更容易受到细菌感染，从而增加患急性阑尾炎的风险。提高免疫力的方法包括补充营养、充足休息以及必要时服用增强免疫力的药物，如维生素C片、胸腺肽肠溶片等。
建议定期进行腹部超声检查以监测阑尾状况，对于有慢性便秘、腹泻病史者，应积极改善排便习惯，以免诱发急性阑尾炎。
2024-02-13 02:16
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
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