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复张性肺水肿的治疗
补充说明：复张性肺水肿的治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
复张性肺水肿的治疗可以采取限制液体摄入、高流量氧疗、正压通气、体位引流、利尿剂治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内液体平衡，通常建议患者每天摄入0.5L左右的水分。该措施有助于防止水肿进一步发展，对于复张性肺水肿有较好的效果。
2.高流量氧疗
高流量氧疗是指给予患者高于大气压力的氧气吸入，以提高血氧浓度。此方法能够改善低氧血症状态、促进肺部气体交换；适用于急性发作期时使用。
3.正压通气
正压通气是通过呼吸机提供一定压力的空气进入肺部，在呼出时保持一定的正压差。该技术可帮助打开塌陷的肺泡并促进其有效扩散，从而缓解因肺泡萎陷引起的不适现象。
4.体位引流
体位引流通常采用头低位俯卧姿势或左侧卧位抬高右侧上肢，每次持续30-60分钟。这种非药物治疗方法旨在利用重力作用促进痰液排出，对复张后积聚于下垂部位的渗出液也有助于吸收。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等药物以增加尿液排泄。该措施有助于降低心脏负荷及肺水肿程度；但长期使用需监测电解质平衡。
在治疗复张性肺水肿期间，应密切监测患者的液体平衡状态，避免过度补液导致水肿加重。同时，应避免吸烟和接触有害气体，以减少肺部炎症反应，促进病情恢复。
2024-01-04 23:35
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
