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食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血如何治疗
补充说明：食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血如何治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血可以考虑内镜下止血、抗酸药物治疗、静脉输液补充电解质、胃动力药、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.内镜下止血
内镜下止血通常采用经口插入一根带有摄像功能的软管至病变部位，医生可直观观察并使用特殊工具如电凝、夹子等方式控制出血。此方法可以直接发现并处理食管贲门处的出血点，减少大出血风险。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物通过口服给药，包括氢氧化铝、镁乳等，能够中和过多的胃酸，缓解症状。这类药物能有效降低胃酸浓度，减轻因高酸度导致的黏膜损伤及出血现象。
3.静脉输液补充电解质
电解质紊乱可能导致心律失常等问题，严重时甚至会危及生命。因此，在出现上述病症后需要及时到医院就诊并完善相关检查，然后遵医嘱接受针对性处理。通过监测患者的生命体征以及血液生化指标来判断病情变化，采取相应措施维持水电解质平衡。
4.胃动力药
胃动力药旨在改善消化道运动功能，常用药物有莫沙必利片、多潘立酮片等。此类药物有助于促进食物从食管进入胃部的速度，进而减少因贲门括约肌松弛引起的食物反流而造成的黏膜损伤。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适合患者状况的营养补充品或调整饮食结构，以确保其获得足够的营养元素。良好的营养状态有利于修复受损黏膜并促进愈合过程；对于存在长期进食困难者尤为重要。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重上消化道不适症状。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-03 21:58
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剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。我国对此综合征报道仍较少，近年来随纤维内镜的广泛使用，并对上消化道出血病人进行早期检查，国内外才越来越多地注意到本病是上消化道出血的重要原因之一。
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